XX县扎实做好医保扶贫工作

一是实现建档立卡贫困人口全参保。县医保局、县扶贫办及时与各镇开展信息比对工作，确保数据真实可靠一致。目前，全县建档立卡贫困人口应参保6936人，参加职工医保和异地参保167人，参保率100%，完成验收指标。

二是实现建档立卡贫困人口全资助。对2018年9月30日在册建档立卡贫困人口按人均不低于50元的标准为7050名建档立卡贫困人口给予资助参保，政府代缴参保金44.08万元，参保缴费资助率100%。对2019年9月底动态调整新纳入的47名建档立卡贫困人口给予资助参保，代缴参保金2350元，贫困人口资助率100%，完成验收指标。

三是实现建档立卡贫困人口优惠政策全落实。认真落实“建档立卡贫困人口住院报销比例提高5%，大病保险起付线降低50%，报销比例提高5个百分点，医疗救助政策范围内个人负担费用按70%比例给予救助，患有国家明确规定的25种重特大疾病政策范围内个人负担费用按80%的比例给予救助”的扶贫政策。1-9月，建档立卡贫困人口住院1554人次，住院总费用833.71万元，基本医保报销583.47万元，大病保险报销695人次82.82万元，医疗救助771人次67.26万元，经“基本医保+大病保险+医疗救助”三重保障报销后，实际报销比例87.99%；建档立卡贫困人口门诊慢病报销1887人次，门诊总费用48.11万元，基本医保报销金额33.94万元，大病保险报销0.33万元，实际报销比例71.23%。

四是实现“一站式”结算全落实。按时限完成医疗救助接口改造，17家县、镇级定点医疗机构已完成HIS系统改造，县域内就诊患者基本医保、大病保险、医疗救助实现“一站式”即时结算，有效减轻了患者就医负担，为报销群众提供了高效快捷的报销服务。

五是实现医保扶贫政策宣传全覆盖。印制医保政策问答宣传彩页3.6万份，发放到村到扶贫户。同时，抽调业务骨干，赴9个镇开展了医保政策进乡村巡回宣讲活动，1300多名镇村社干部、医务工作者、健康专干、扶贫专干、帮扶工作队长、建档立卡贫困户代表现场聆听了宣讲，切实提升了基层医疗保障扶贫政策解读和执行能力，群众对医保扶贫政策的知晓率进一步提高。